家长必读 暑期多看看孩子的身体外观

来源:健康报   时间:2018-07-24 16:55

    小静今年初三毕业,在中考前的体检中发现双肩不等高,右侧背部隆起,现在放暑假了,有时间来医院做检查。小静告诉医生,1年前自己照镜子时就觉得身体两侧不太对称,由于不好意思,平时都穿比较宽松的校服,并且把头发留长,这样可以遮住背部的隆起。夏天也不敢跟同学一起去游泳,洗澡和挑选衣服时总是避开妈妈的眼光。妈妈由于工作忙,也没太留心。当拍完脊柱全长X线片后,小静被诊断为青少年特发性脊柱侧凸(弯),侧弯角度已经大于50°,错过了保守治疗的机会,医生建议手术治疗。

    青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是青少年最常见的脊柱畸形,发病率2%~3%,发病原因不明,多在进入青春期后(10岁以后)出现。该病临床表现为躯干双侧不对称:双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等,一少部分孩子可能有腰痛的症状。较瘦的孩子容易被发现,侧弯严重的病人中女孩多于男孩。

    脊柱侧弯还会对孩子的心理成长带来影响,常缺乏自信、自我封闭等。目前国内缺少青少年脊柱畸形筛查机制,在中学的6年中,仅有两次全面体检。一部分病人是家长或孩子自己发现,并于医院就诊;另有一部分病人是因发烧或其他原因拍片无意中发现。

    青少年特发性脊柱侧凸早期发现、早期诊断、早期治疗有着重要的意义。该病根据孩子的年龄、骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案。如侧弯小于20°,骨骼成熟度较高,则建议观察;如侧弯大于20°、小于45°,骨骼成熟度较低,则建议矫正支具治疗;如侧弯大于45°,并且进展,或出现失平衡情况,往往需要手术治疗。所以早期发现脊柱畸形并正确治疗,对孩子的一生有着重要的意义。

    特别要注意的是,矫正支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸患者,需要在经验丰富的支具师指导下进行;手术者必须在正规医院的脊柱外科或小儿骨科治疗,目前已将计算机导航及机器人辅助技术应用于脊柱畸形的手术治疗,同时术后要有经验丰富的康复师指导患者进行肌肉平衡训练。

    在假期中,请关注您的孩子,关注他们身体的外观(双肩、胸廓、背部、腰线),或让孩子弯腰看一看背部是否一边高一边低。如果出现以上问题,请及时到医院就诊检查。