酌减靠猜剂量靠掰 儿童用药咋保安全

来源:新华网   时间:2013-06-04 09:46

  “如今我国儿童专用药品种有69种,包括呼吸系统、消化系统、神经专科、儿童保健等几大门类,但其数量仅占成人品种的2%,如抗生素,基本都是成人的,缺乏儿童专用剂量。”安徽省立儿童医院院长金玉莲告诉记者。

  由于儿童专用药种类缺乏,家住安徽省芜湖市南瑞新城的余先生就遇到过买药难题,“买不到儿童药,就只能买成人药。不少成人药品的说明书里都说儿童用药需酌减,但到底减多少,哪些药孩子不能吃,哪些药孩子吃了会有副作用,说明书不说清楚,我们做家长的也很难把握,有时只能估摸着掰。”

  安徽省立儿童医院药剂科副主任医师张功武表示:“由于儿童用药缺乏安全的标准,有些剂量是将成人药剂根据体重、体面积换算之后得出的。而一些药品说明书中的‘酌减’‘遵医嘱’等,都没有明确标准。以片剂为例,幼童一般只能吃到三分之一或四分之一片,但实际生活中,就连专业药剂师也无法准确把握比例,更别说家长了。”

  金玉莲表示,儿童吃成人药主要带来四个方面的问题,一是剂量不易掌握;二是口感不适合儿童;三是服用起来不方便;四是副作用大,容易产生不良反应。“如抗生素这类药品,在儿童身上的不良反应率可能会达到38%至40%,而从我们医院日常运营来看,儿童用药产生一般性不良反应的占就诊患者总数的三分之一。”

  张功武说:“目前在世界范围内都存在儿童药品匮乏问题。”安徽省立儿童医院儿内科主任医师董扬对儿童用药也表示担忧,他说,儿童的用药反应,只能在给患者吃过之后才能知道,因此具有一定的滞后性。对儿童来说,不良反应往往只能在事后才能发现,不能像成人药品试验那样,可以事前预防。

  “虽然儿童的人数众多,但目前我国的重大科研项目当中,对于儿童疾病、药品研究的项目却极少。”对此,张功武建议,国家应当更加重视儿童疾病及药品的研究,鼓励企业多生产儿童药品,普及儿童用药规范的知识,加强对儿童基础用药药理的宣传教育。

    杨玉华、周畅