海南省肿瘤医院首家引进“非共面”立体定向放射手术

来源:海南省肿瘤医院   时间:2019-07-03 11:27

    7月2日,罹患肺癌多发性脑转移的戴先生,在海南省肿瘤医院接受“非共面”立体定向放射手术(SRS)后,在没有开刀的情况下,成功解除了生命威胁。

彭少华副院长和放疗技术团队在研究治疗方案

    戴先生是我省首位接受该项新型放射治疗技术的患者。

    “非共面”立体定向放疗技术,是采用“锥形束限束”装置,配合目前国际最先进的“速锋刀”而实施的一项全新的放射治疗技术。与常规放疗技术相比,一是治疗更加精准。它采用高精度立体定位和限束系统,有效提高了照射精准度,其误差不超过0.3mm,仅为国家规定标准的七分之一;二是效率更高。通过大剂量照射,高效、快速杀灭肿瘤病灶。像戴先生头胪内的肿瘤,如进行普通放疗,需要至少30次照射,每次30分钟以上,前后历时一个半月之久。而“非共面”立体定向放疗技术只需2至3次,就能达到同样治疗效果;三是副作用小。常规放疗因设备和技术限制,且都是采用“共面”技术——即在同一“轨道”上对肿瘤进行反复照射治疗,从而对正常组织会造成一定损伤。而立体定向放疗,则采用“非共面”技术,360度全方位照射肿瘤,有效减少了对正常组织的损伤,放疗伤害更小。我国著名放疗专家、海南省肿瘤医院副院长彭少华介绍:常规放疗射线受面更大,对正常组织损伤也更大。而“非共面”技术,通过限束装置,把射线控制在最佳范围之内,且从360度不同方向分散传递到肿瘤部位,对正常组织的伤害几乎可以忽略不计。

世界最先进的放疗设备“速锋刀”

    更加奇妙的是,因为立体定向放疗技术采用360度全方位照射,其作用近似手术刀原理,能完整地将肿瘤“挖”出来,从而达到外科手术一样根治效果,实现无创治疗目的。因此,该项技术在国外被称为“立体定向放射手术(SRS)”。

左为立体定向放疗靶区,右为普通放疗靶区

    彭少华介绍,立体定向放疗技术主要针对颅脑疾病患者,包括良恶性脑肿瘤,如脑转移瘤、三岔神经痛、脑膜瘤、听神经瘤、脑垂体瘤等。在国内外临床实践中,它甚至完全替代了珈玛刀在脑病治疗中的作用。而与珈玛刀相比,其效率更高,能有效缩短治疗时间,减少照射误差,减轻病人痛苦与经济负担。更关键的是,立体定向放疗采用六维智能床和实时图像引导等高科技手段,其误差不超过头发丝大小,能确保照射不“脱靶”,保证患者安全。

    戴先生胪内肿瘤位于左侧枕叶位置,周边神经和脑血管异常丰富,开放式手术风险极高,常规放疗造成的胪脑损伤也很严重。因胪脑内肿瘤压迫,戴先生已出现胪压高、头痛、右下肢行动不便等高危症状。经彭少华专家团队认真诊断分析后,最终采用了立体定向放疗手术。经2次放射治疗,戴先生高危症状已全部解除,目前转入普通病房进行后续治疗。 (梁山陈琳)