擦亮“心灵的窗户”,拒绝干眼症

来源:海南医学院第二附属医院   时间:2020-11-17 17:15

  家住海口的刘女士是一位广告设计师,每天不是用电脑找素材做图,就是刷手机看热点。最近她出现眼睛干涩、视线模糊,有时候还会有微弱的灼痛感。“我不会是要瞎了吧?”带着一丝恐慌,刘女士来到海南医学院第二附属医院眼科门诊,寻求专家的帮助。接诊医生为她做了一系列检查后,告知刘女士她患的是干眼症,需要及时对症治疗。

  “什么是干眼症?我怎么会得了干眼症呢?”刘女士一脸困惑。那么,干眼症究竟是什么?该如何保护眼睛呢?今天,海医二院眼科专家与大家聊聊“干眼症”相关知识。

  什么是干眼症?

  干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称角结膜干燥症。

  干眼症并不是一种特定疾病,而是多种疾病的总称。干眼在我国发病率约在21%-30%,已成为各年龄段人群常见眼病之一。

  干眼症有哪些症状?

  一般症状是眼睛干涩、酸痒,有异物感、灼痛感,畏光流泪,视力模糊。干眼症严重会引起头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中等其他症状,甚至导致视力明显下降、失明。

  刘女士的感觉和干眼症的症状类似,包括:疲劳干涩、瘙痒、视线模糊、异物感和灼痛感等,以上症状休息后未能缓解者,就需要至医院就诊,检查是否有干眼症。

  哪些原因容易诱发干眼症?

  1.由于自身眼裂大,或所处房间干燥等,引起泪液的蒸发。

  2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪液的产生有影响。

  3.由于高龄,睡眠不足,精神紧张等生理原因,引起泪液质量下降。

  4.由于长时间从事计算机操作,汽车驾驶,读书及其他精细作业,瞬目次数减少,引起泪液减少。

  5.由于隐形眼镜,过敏性结膜炎,大气污染,紫外线等其他原因,而引起的泪液减少,质量下降。

  干眼症容易青睐哪些人群?

  1.年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。

  2.睑板腺功能障碍。使泪液分泌和排出减少,导致干眼症。

  3.某些疾病因素。如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。

  4.药物因素。某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。

  5.戴隐形眼镜者。隐形眼镜是漂浮在泪液上,戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发,戴隐形眼镜的不适感和耐受性差,主要是干眼引起的,尤其是软性隐形眼镜可很快将泪液蒸发,产生异物感,使蛋白质在镜片上沉淀。另一方面,干眼症又可使戴隐形眼镜的人的角膜抗损伤能力下降,使隐形眼镜更易刮伤角膜。

  6.环境因素。烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调和气候干燥,都可增加泪液的蒸发,导致干眼症。

  7.绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女。因激素水平的改变可产生干眼症状。

  8.长期使用某种眼药水。如血管收缩性眼药水,也很容易形成干眼症。

  9.计算机使用者。长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有问题。

  干眼症怎样治疗?

  1.强脉冲光治疗术

  有效消除炎症,溶解异常睑酯,杀灭细菌和螨虫,改善患者睑板腺功能及相关干眼症状。每次治疗约10分钟,一般3周1次,3-4次为一个疗程。

  2.眼部熏蒸+氧疗

  通过控温水蒸气来加热及湿润眼部,提高泪膜稳定性、缓解眼不适症状,对于感染性睑缘炎患者还可以给予药物熏蒸抗感染治疗。每次治疗约20分钟,一般1周1次,4次一个疗程。

  3.睑板腺按摩术

  为睑板腺阻塞患者提供热敷、按摩、疏通等全方位理疗方案,有效改善睑板腺功能,每次治疗约10分钟,每周1次,4次为一疗程,不影响正常用眼。

  4.螨虫生物显微镜检查

  针对睑缘炎、复发性睑板腺囊肿及合并酒糟鼻、面部痤疮的干眼患者需筛查眼部蠕形螨感染可能,如确诊螨虫感染,需进行除螨治疗,有效减轻和控制病情的复发。

  5.泪道栓塞治疗术

  针对中重度干眼患者可采用泪道栓塞治疗,利用泪道栓子阻塞泪道,增加自身泪液和人工泪液在眼表的储留,从而改善泪液质量,缓解眼干涩。

  6.湿房镜

  又称保湿护目镜,是一种功能性眼镜。湿房镜能在眼睛周围形成一个相对密闭的空间,减少眼睛表面的泪液蒸发,同时可散发水蒸气增加眼周的湿度和温度。

  如何预防干眼症?

  1.合理的用眼习惯

  避免过度用眼,长时间使用电脑、手机这些电子产品,或者经常熬夜,这些不良的习惯会加重干眼症的症状。

  不当的用眼卫生习惯会导致睑板腺功能障碍。勤洗手、勿揉眼睛,分泌物较多时注意清洁。长期使用眼妆者如有眼睛干涩不适的症状应及时停用化妆品。长期佩戴隐形眼镜者应保持镜片清洁并减少戴镜时间。

  2.科学使用电子产品

  注视屏幕时,应将屏幕处在眼水平线以下15°-30°,屏幕的亮度和房间背景光不可相差太大。面对电脑时眼睛和屏幕至少保持33cm距离,自然坐位,不可躺着趴着。每看完30分钟,眼睛要休息10分钟。

  3.按摩和热敷

  做眼保健操。在有条件的情况下使用热敷眼罩,简单的热毛巾也可以。热敷时温度控制在43°左右,时间10-15分钟,以增强眼睛的血液循环、改善神经功能消除视觉疲劳。

  4.人工泪液

  人工泪液可改善眼表润滑程度并增加湿度,比如玻璃酸钠滴眼液补充泪液治疗。如果干眼症达到中重度,以上方法无法缓解,就要在医生指导下进行治疗。